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UNIMED PME
ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 01/05/2010 – ALTERADO VALORES,
REGRAS e REDE CREDENCIADA |
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TABELAS DE PREÇOS PARA TITULARES E DEPENDENTES -
02 A 29 VIDAS |
|
Faixa
Etária |
Original |
Padrão Uniplan |
Integral
Uniplan |
Supremo
Uniplan |
Absoluto I
Uniplan |
Absoluto II
Uniplan |
Absoluto III
Uniplan |
|
Enf. |
Apto. |
Enf. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
|
00 a 18 |
60,48 |
70,89 |
79,30 |
92,51 |
117,80 |
142,80 |
192,80 |
271,47 |
405,14 |
|
19 a 23 |
77,40 |
90,73 |
101,50 |
118,42 |
150,79 |
182,79 |
246,80 |
347,48 |
518,58 |
|
24 a 28 |
82,26 |
96,41 |
107,84 |
125,82 |
160,20 |
194,21 |
262,21 |
369,21 |
551,01 |
|
29 a 33 |
84,66 |
99,24 |
111,01 |
129,50 |
164,90 |
199,91 |
269,91 |
380,06 |
567,19 |
|
34 a 38 |
92,53 |
108,46 |
121,33 |
141,54 |
180,23 |
218,49 |
295,00 |
415,37 |
619,89 |
|
39 a 43 |
105,83 |
124,06 |
138,79 |
161,90 |
206,16 |
249,91 |
337,41 |
475,10 |
709,04 |
|
44 a 48 |
148,16 |
173,68 |
194,30 |
226,67 |
288,62 |
349,89 |
472,39 |
665,16 |
992,67 |
|
49 a 53 |
198,36 |
232,51 |
260,11 |
303,46 |
386,39 |
468,41 |
632,41 |
890,47 |
1.328,94 |
|
54 a 58 |
222,53 |
260,87 |
291,83 |
340,46 |
433,50 |
525,52 |
709,52 |
999,07 |
1.490,99 |
|
59 a + |
362,82 |
425,31 |
475,79 |
555,06 |
706,74 |
856,78 |
1.156,77 |
1.628,81 |
2.430,82 |
|
30 A 49 VIDAS |
|
Faixa
Etária |
Original |
Padrão Uniplan |
Integral
Uniplan |
Supremo
Uniplan |
Absoluto I
Uniplan |
Absoluto II
Uniplan |
Absoluto III
Uniplan |
|
Enf. |
Apto. |
Enf. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
|
00 a 18 |
57,04 |
66,88 |
74,80 |
87,27 |
111,12 |
134,71 |
181,89 |
256,11 |
382,21 |
|
19 a 23 |
73,01 |
85,61 |
95,76 |
111,71 |
142,24 |
172,44 |
232,81 |
327,82 |
489,23 |
|
24 a 28 |
77,59 |
90,96 |
101,74 |
118,70 |
151,14 |
183,22 |
247,37 |
348,32 |
519,83 |
|
29 a 33 |
79,87 |
93,63 |
104,72 |
122,19 |
155,59 |
188,60 |
254,63 |
358,54 |
535,08 |
|
34 a 38 |
87,29 |
102,33 |
114,47 |
133,52 |
170,02 |
206,13 |
278,29 |
391,84 |
584,81 |
|
39 a 43 |
99,83 |
117,04 |
130,92 |
152,73 |
194,48 |
235,77 |
318,32 |
448,21 |
668,91 |
|
44 a 48 |
139,78 |
163,84 |
183,29 |
213,83 |
272,29 |
330,08 |
445,64 |
627,50 |
936,48 |
|
49 a 53 |
187,13 |
219,36 |
245,40 |
286,28 |
364,51 |
441,89 |
596,60 |
840,08 |
1.253,71 |
|
54 a 58 |
209,94 |
246,10 |
275,32 |
321,19 |
408,96 |
495,78 |
669,37 |
942,51 |
1.406,59 |
|
59 a + |
342,28 |
401,23 |
448,87 |
523,64 |
666,74 |
808,30 |
1.091,29 |
1.536,61 |
2.293,23 |
|
50 A 99 VIDAS |
|
Faixa
Etária |
Original |
Padrão Uniplan |
Integral
Uniplan |
Supremo
Uniplan |
Absoluto I
Uniplan |
Absoluto II
Uniplan |
Absoluto III
Uniplan |
|
Enf. |
Apto. |
Enf. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
Apto. |
|
00 a 18 |
47,66 |
55,84 |
62,48 |
72,90 |
92,80 |
112,50 |
151,90 |
213,88 |
319,19 |
|
19 a 23 |
60,99 |
71,49 |
79,97 |
93,29 |
118,79 |
144,01 |
194,43 |
273,78 |
408,58 |
|
24 a 28 |
64,79 |
75,96 |
84,98 |
99,12 |
126,22 |
153,02 |
206,59 |
290,89 |
434,12 |
|
29 a 33 |
66,70 |
78,18 |
87,47 |
102,03 |
129,93 |
157,52 |
212,66 |
299,44 |
446,89 |
|
34 a 38 |
72,90 |
85,44 |
95,59 |
111,52 |
141,99 |
172,13 |
232,41 |
327,26 |
488,38 |
|
39 a 43 |
83,38 |
97,73 |
109,34 |
127,56 |
162,42 |
196,89 |
265,83 |
374,30 |
558,61 |
|
44 a 48 |
116,73 |
136,83 |
153,08 |
178,58 |
227,39 |
275,64 |
372,17 |
524,04 |
782,07 |
|
49 a 53 |
156,27 |
183,19 |
204,92 |
239,07 |
304,41 |
369,03 |
498,23 |
701,56 |
1.047,01 |
|
54 a 58 |
175,33 |
205,53 |
229,91 |
268,23 |
341,53 |
414,04 |
559,01 |
787,11 |
1.174,68 |
|
59 a + |
285,86 |
335,09 |
374,87 |
437,32 |
556,84 |
675,04 |
911,39 |
1.283,30 |
1.915,18 |
|
Taxa de Inscrição de R$ 6,50 por Beneficiário.
Condição promocional: Aplicar 10% (dez por
cento) de desconto em todas as mensalidades! |
|
CONDIÇÕES PARA O PLANO PME – Pequena e Média
Empresa |
|
O grupo inicial deve ter no mínimo 2 (duas)
vidas e no máximo 99 vidas, sendo 1 (um) titular
com vínculo societário ou empregatício.
Não serão aceitos agregados e prestadores de
serviços. |
|
PLANOS E ABRANGÊNCIA |
|
Planos |
Acomodação |
Abrangência |
|
Original Enfermaria |
Enfermaria |
Arujá, Barueri, Biritiba Mirim, Caieiras,
Cajamar, Carapicuiba, Cotia, Diadema, Embu,
Embu-Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco
Morato, Franco da Rocha, Guararema, Itapecerica
da Serra, Itapeví, Itaquaquecetuba, Jandira,
Juquitiba, Mairiporã, Mogi das Cruzes, Osasco,
Pirapora do Bom Jesus, Poá, Salesópolis, Santa
Isabel, Santana do Parnaíba, São Lourenço da
Serra, São Paulo e Taboão da Serra |
|
Original Apartamento |
Apartamento |
|
Padrão Enfermaria |
Enfermaria |
Nacional |
|
Padrão Apartamento |
Apartamento |
|
Integral Uniplan |
Apartamento |
|
Supremo Uniplan |
Apartamento |
|
Absoluto I Uniplan |
Apartamento |
|
Absoluto II Uniplan |
Apartamento |
|
Absoluto III Uniplan |
Apartamento |
|
BENEFICIÁRIOS ACEITOS |
|
Beneficiários Titulares
- Funcionários com vínculo empregatício ou
societário.
Beneficiários Dependentes
a) Cônjuge e/ou companheiro(a);
b) Filhos(as) naturais ou adotivos, até 24 anos
completos. |
|
DOCUMENTAÇÃO |
|
Empresa:
- Contrato Social, Estatuto ou Ata e suas
alterações;
- Cartão do CNPJ.
Beneficiário Titular:
- FGTS ou cópia da CTPS ou Ficha de Registro (em
caso de recém registrado em 45 dias).
Beneficiário Dependente:
- Cópia dos documentos que comprovem vínculo
familiar (caso os sobrenomes sejam diferentes). |
|
GRUPOS DE CARÊNCIA |
|
Grupo de Carência |
Prazo para Uso |
Carência Contratual |
Grupo de
2 a 10 vidas |
Grupo de
11 a 29 vidas |
Grupo de
30 a 99 vidas |
|
A |
Urgência e emergência |
24 horas |
24 horas |
24 horas |
0 |
|
B |
Consultas e exames simples |
30 dias |
0 |
0 |
0 |
|
C |
Fisioterapia e pequenos procedimentos
ambulatoriais |
90 dias |
30 dias |
0 |
0 |
|
D |
Internações clínicas e cirúrgicas, exames e
procedimentos, exceto os previstos nos itens
anteriores |
180 dias |
60 dias |
30 dias |
0 |
|
E |
Parto |
300 dias |
300 dias |
300 dias |
0 |
|
F |
Saúde mental |
180 dias |
180 dias |
180 dias |
0 |
|
REDUÇÃO DE CARÊNCIA |
|
A redução de carência para beneficiários
oriundos de Operadora Congênere com permanência
superior a 12 meses deverá observar os prazos
descritos para o Grupo de 11 a 29 vidas.
Considera-se congênere toda a Operadora
devidamente registrada na ANS – Agência Nacional
de Saúde Suplementar.
Serão exigidas as seguintes documentações
- Último boleto da operadora anterior quitado
(não ultrapassar 90 dias de inadimplência)
- Cópia do cartão da operadora anterior
- Carta da Operadora anterior (substitui os 2
últimos documentos acima)
Não serão reduzidas as carências para:
- Beneficiários com idade igual ou superior a 60
anos.
- Coberturas opcionais.
- Doenças e lesões preexistentes. |
|
COBERTURA ADICIONAL – ACIDENTE DE TRABALHO |
|
Será garantida a cobertura de Acidente de
Trabalho para empresas com Grau de Risco 1 e 2,
conforme constante na Norma
Regulamentadora vigente. Os titulares com
vínculo empregatício terão continuidade do
atendimento de emergência decorrente do acidente
de trabalho, de acordo com a rede e coberturas
do plano contratado.
Empresas classificadas com Grau de Risco 3 e 4,
de acordo com sua atividade principal, poderão
solicitar cotação e incluir a cobertura para o
Acidente de Trabalho, com custo adicional. |
|
COBERTURA OPCIONAL |
|
A cobertura opcional poderá ser incluída somente
nos Planos Padrão Uniplan, Integral Uniplan,
Supremo Uniplan, Absoluto I, II e III Uniplan. |
|
Assistência Internacional |
Serviços de assistência em viagens
internacionais |
R$ 5,00
(por beneficiário) |
|
VIGÊNCIA E VENCIMENTO |
|
Data do Protocolo |
Inicio da Vigência |
Vencimento da Fatura |
|
De 01 a 05 |
Dia 20 do mesmo mês |
Dia 20 |
|
De 06 a 10 |
Dia 25 do mesmo mês |
Dia 25 |
|
De 11 a 15 |
Dia 1º do mês subseqüente |
Dia 01 |
|
De 16 a 20 |
Dia 5 do mês subseqüente |
Dia 05 |
|
De 21 a 25 |
Dia 10 do mês subseqüente |
Dia 10 |
|
De 26 a 31 |
Dia 15 do mês subseqüente |
Dia 15 |
|