Taxa de R$
30,00 por contrato
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MEDIAL – PME
ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 01/07/2011 – ALTERADO PLANOS, VALORES E REDE CREDENCIADA |
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Total de 03 a 29 vidas, com no mínimo um titular
(Taxa de cadastramento R$ 50,00 por contrato) |
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Faixa Etária |
100 |
200 |
300 |
400 |
500 |
600 |
700 |
800 |
|
QC |
QC |
QP |
QC |
QP |
QC |
QP |
QP |
QP |
QP |
QP |
|
00 a 18 |
42,75 |
51,75 |
57,75 |
60,00 |
65,25 |
78,75 |
84,38 |
90,00 |
112,50 |
151,88 |
241,50 |
|
19 a 23 |
58,14 |
70,38 |
78,54 |
81,60 |
88,74 |
107,10 |
114,76 |
122,40 |
153,00 |
206,56 |
328,44 |
|
24 a 28 |
63,95 |
77,42 |
86,39 |
89,76 |
97,61 |
117,81 |
126,23 |
134,64 |
168,30 |
227,21 |
361,28 |
|
29 a 33 |
70,35 |
85,16 |
95,03 |
98,74 |
107,38 |
129,59 |
138,86 |
148,10 |
185,13 |
249,93 |
397,41 |
|
34 a 38 |
70,35 |
85,16 |
95,03 |
98,74 |
107,38 |
129,59 |
138,86 |
148,10 |
185,13 |
249,93 |
397,41 |
|
39 a 43 |
73,87 |
89,42 |
99,79 |
103,67 |
112,74 |
136,07 |
145,80 |
155,51 |
194,39 |
262,43 |
417,28 |
|
44 a 48 |
104,89 |
126,97 |
141,69 |
147,22 |
160,10 |
193,22 |
207,03 |
220,82 |
276,03 |
372,65 |
592,54 |
|
49 a 53 |
136,36 |
165,07 |
184,20 |
191,38 |
208,13 |
251,19 |
269,14 |
287,07 |
358,84 |
484,45 |
770,30 |
|
54 a 58 |
136,36 |
165,07 |
184,20 |
191,38 |
208,13 |
251,19 |
269,14 |
287,07 |
358,84 |
484,45 |
770,30 |
|
59 a + |
-- |
-- |
-- |
-- |
-- |
-- |
-- |
-- |
-- |
-- |
-- |
|
Total de 30 a 99 vidas(Taxa de cadastramento R$ 50,00 por contrato) |
|
Faixa Etária |
100 |
200 |
300 |
400 |
500 |
600 |
700 |
800 |
|
QC |
QC |
QP |
QC |
QP |
QC |
QP |
QP |
QP |
QP |
QP |
|
00 a 18 |
39,00 |
47,25 |
52,50 |
54,75 |
60,00 |
73,50 |
78,75 |
84,00 |
105,00 |
141,75 |
224,25 |
|
19 a 23 |
53,04 |
64,26 |
71,40 |
74,46 |
81,60 |
99,96 |
107,10 |
114,24 |
142,80 |
192,78 |
304,98 |
|
24 a 28 |
58,34 |
70,69 |
78,54 |
81,91 |
89,76 |
109,96 |
117,81 |
125,66 |
157,08 |
212,06 |
335,48 |
|
29 a 33 |
64,18 |
77,75 |
86,39 |
90,10 |
98,74 |
120,95 |
129,59 |
138,23 |
172,79 |
233,26 |
369,03 |
|
34 a 38 |
64,18 |
77,75 |
86,39 |
90,10 |
98,74 |
120,95 |
129,59 |
138,23 |
172,79 |
233,26 |
369,03 |
|
39 a 43 |
67,39 |
81,64 |
90,71 |
94,60 |
103,67 |
127,00 |
136,07 |
145,14 |
181,43 |
244,93 |
387,48 |
|
44 a 48 |
95,69 |
115,93 |
128,81 |
134,33 |
147,22 |
180,34 |
193,22 |
206,10 |
257,63 |
347,80 |
550,22 |
|
49 a 53 |
124,40 |
150,71 |
167,46 |
174,63 |
191,38 |
234,44 |
251,19 |
267,93 |
334,91 |
452,14 |
715,28 |
|
54 a 58 |
124,40 |
150,71 |
167,46 |
174,63 |
191,38 |
234,44 |
251,19 |
267,93 |
334,91 |
452,14 |
715,28 |
|
59 a + |
234,00 |
283,50 |
315,00 |
328,50 |
360,00 |
441,00 |
472,50 |
504,00 |
630,00 |
850,50 |
1.345,50 |
|
VALORES FIXOS DE COBRANÇA POR GRUPO DE BENEFÍCIOS (VALORES COBRADOS POR EVENTO) |
|
Níveis |
De 100 a 200 |
De 300 a 700* |
800* |
|
Tabela Fatores Regulação |
COPRC4 |
COPRC5 |
COPRC6 |
|
Consultas Eletivas em Clinicas |
15,00 |
30,00 |
X |
|
Consulta Hospitalar PS |
25,00 |
50,00 |
150,00 |
|
Exames Básicos** |
5,00 |
10,00 |
20,00 |
|
Exames Especiais |
30,00 |
60,00 |
120,00 |
|
Procedimentos Básicos** |
10,00 |
20,00 |
40,00 |
|
Procedimentos Especiais |
30,00 |
60,00 |
150,00 |
|
Internação |
X |
400,00 |
1.500,00 |
|
PROCEDIMENTOS LIBERADOS EM GRUPO |
|
Psicoterapia |
10,00 |
10,00 |
10,00 |
|
Fonaudiologia |
9,00 |
9,00 |
9,00 |
|
Fisioterapia |
4,00 |
4,00 |
4,00 |
|
* Nos níveis 300 ou superiores, cobrança isenta em Hospitais e Centros Médicos da rede especial. **Cobrança por evento, exceto naqueles liberados em grupo. |
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